[ 2013-6-14 ]切除大腸息肉防變癌

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切除大腸息肉防變癌

大腸癌發病率一直位列本港十大癌症的榜首位置,在2011年更超越了肺癌,成為最常見的癌症,雖然2012年統計顯示肺癌重奪第一位,但大腸癌亦緊次其後,估計可見將來,腸癌仍會高踞第一、二位置。可幸的是,通過定期大腸內窺鏡檢查,可有效地減低由息肉演變為癌腫的機會。

大腸癌是生長緩慢的腫瘤,絕大部分腸癌都是由息肉演變,雖然息肉大多屬良性,但假以時日,小部分息肉在5年至15年間可能轉化成惡性腫瘤,即大腸癌。

因此,定期篩查絕對能有效及早察覺甚至預防腸癌。醫學界建議凡年齡50歲以上的人,都應該定期作大腸檢查,如果有近親在60歲之前確診腸癌,篩檢更要提早開始。

大腸癌篩查,最基本是檢驗大便隱血,做法簡單,收費相對便宜,沒有風險, 但準確度和敏感度不高。

大腸內窺鏡則是最準確的檢查,對偵察大於1cm腫瘤的準確度超過90%,不但有效察覺早期的癌症,更能偵察尚未變成癌症的大腸息肉,大部分的息肉都可以在檢查過程中切除,息肉切掉了,癌症便不會出現。根據《新英倫醫學期刊》20139月發表的一項研究顯示,如果所有受訪者都接受大腸內窺鏡檢查的話,有40% 的大腸癌是可以避免發生的。

接受內窺鏡檢查前兩天,要進食低渣餐,並在檢查前一晚服用瀉藥,如果不計算預備及復蘇時間,內視鏡過程只需30分鐘,如果發現息肉或其他可疑病變,會將之切除並作活組織檢查以判斷其性質。

檢查一般在靜脈鎮靜麻醉下進行,受檢者不會有痛楚的感覺,不過完成檢查之後數小時,受檢者判斷力及反應仍會受藥力影響,不宜獨自回家及處理繁複事務。

大部分人都可在門診設施進行內窺鏡檢查;心肺功能欠佳、長期病患者,或年事已高的長者,則在醫院內進行檢查可能比較理想。

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