[ 2013/6/14 ]肥人易腎結石較難治

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肥人易腎結石較難治

 

腎結石在本港並不罕見,不過,醫生特別強調,肥胖者較普通人更易有腎石,且治療難度亦相對較高。此外,中年男性更為患腎石的高危族,建議有關人士及早定期驗身,防患未然。

 

成因與尿酸有關

 

尿液本身除了水分以外,還有其他成分,例如鈣質、草酸和尿酸,而這些成分正是腎結石的主要元素。據泌尿科醫生郭天福(上圖)表示,肥胖人士較易有腎結石問題,原因多與其身體狀況有關,肥人普遍尿液中所含的尿酸成分較重,故易出現尿酸結石,而身軀體積大,再加上體溫一般較高,故更易出汗及汗量較多,間接令尿液中的水分不足,當尿液濃度過高時,便很容易會有腎結石。此外,已有確實研究發現,當BMI(身體質量指數)提高時,有腎結石的機會亦較大。

 

除此,肥胖人士的日常飲食習慣亦有機會令其患有腎結石,他們進食量大,其中又傾向多以蛋白質、肉類等食物為主,而常吃這些食品會較易生腎石。

 

治療難度較高

 

如果腎石體積較細小,一般多喝水已可將其自然排出體外,若以其他方式治療,較常採用為體外沖擊波碎石(ESWL),或微創腎臟內窺鏡手術。體外沖擊波碎石的基本原理,是將沖擊波通過機器聚焦在患者體內的結石位置上,產生震盪將結石震碎成碎片,使其易於經由尿液排出。不過,由於聚焦鏡有焦距限制,只能聚焦在不太深的位置,如果腎石藏於儀器難以聚焦的遠距離深處,沖擊波的震盪力便不能完全傳送至結石上,因此肥人的治療難度會增加,很明顯的原因為他們的身體多脂肪,令沖擊波所經過的組織亦較多,直令震盪力減弱,使治療效果大減。

 

另外,肥胖者如使用微創腎臟內窺鏡手術,亦會增加手術風險和難度,尤其採用全身麻醉,對身體健康較差的肥人會構成更大風險,因可能會對其心臟、肺部有較大影響。以上的治療技術,基本上仍可治療到並非太肥的人士,但體重逾二百磅的結石患者,難度則相應提高。至於選擇哪種方式,則視乎腎石的體積和位置而定。

 

男性乃高危一族

 

除了肥胖人士,男性亦為患腎結石的高危族,根據數據顯示,男性腎結石個案較女性多,但成因暫時未明。至於某類辦公室工作人員和貨櫃車司機亦為高危一族,成因或與他們的工作性質,傾向少喝水有關,使其有更大機會形成結石,以及難以把結石的成分隨尿液排走。經常攝取大量鹽分的人亦會影響尿液中的鈣排量,增患結石風險。由於腎結石初期症狀不明顯,郭醫生建議踏入三十歲的男性,以及有關高危族,應定期檢查腎臟。

 

-定期檢查腎臟,確保腎功能正常,有助防患未然。

-貨櫃車司機常因工作關係較少機會如廁,增患腎結石風險。

-肥人通常較大汗,容易令尿液濃度偏高。

 

在補健食品方面,野生雜果莓(Wild SuperBerries)可以清除腎結石,膀胱結石,尿道炎等,又桑葚(Mulberry)可以降低尿酸,要徹底斷尾要減肥,儘量少吃動物蛋白,改為植物蛋白或魚類并要積極減肥戒除吃動物內臟。

 

補健DIY

 

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