[ 2013-6-14 ]什麼是中風及怎樣預防,中風後怎麼補養

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什麼是中風及怎樣預防,中風後怎麼補養

 

 中風沒有先兆,突如其來,「如風一般便中了」。中風是腦部血液供應因某些原因而減少或斷絕,令腦細胞局部缺氧死亡,因而喪失該部份所支配的身體的功能,導致身體殘障。

「爆血管」和「塞血管」都是中風的成因,但卻有極大分別。「爆血管」是指「出血性中風」,因腦內血管壁破裂,血液湧出滲透腦細胞導致其缺氧。「塞血管」則是「缺血性中風」,因腦血管栓塞令細胞缺血而死亡,超過八成病人都因血管閉塞導致中風。所以,尤其是男仕超過四十五歲,應檢查頸部通住大腦之大動脈有沒有栓塞。爆血管主要是血壓高,平時要量血壓,高過(140/90)要見醫生。

 

 而六十五歲以上長者,更要留意心跳狀況,若出現心房顫動,必須小心,因這亦是缺血性中風的主要成因。

 中風的徵狀在於其突然性,而徵狀可簡而言之為「談笑用兵」,

 談 指說話不請楚

 笑 發現笑起來一邊面不自然或扭曲

用 雙手不能同時提起或不能走直線

 兵 請救兵,call 白車送急症室.

小中風亦可能出現以上徵狀,但只持續數分鐘便消失,因為當腦血管出現閉塞的情況,身體亦會有一定的保護機制,會產生自然溶血因數,如速度夠快可溶解栓塞的情況。然而小中風亦是一個警號,根據文獻記載,若小中風後沒有作出適切的治療,約一成病人會在一個月內出現中風。

 分辨類別對症下藥

 根據醫管局統計資料,大部分中風病人為四十五歲以上,只約5%是四十五歲以下,年輕患者通常都因不良的生活習慣導致中風,如吸煙、肥胖、高血壓、血脂等,沒有以上原因的則大部分是因先天性疾病,如心臟病、血管壁撕裂等。


 急症室醫生在查看病人臨床徵狀後,如懷疑病人可能中風,會迅速作分流及檢查。第一步檢查是電腦掃描,評估病人中風的類型。這是十分重要的,因出血性中風與缺血性中風的治療正好相反,出血性中風的治療是阻止其滲血,相反缺血性則是溶解阻塞的血塊令血液可在血管內流通。


 之後則是臨床診斷,腦神經科醫生會評估中風範圍及程度;評估其心跳、血壓、呼吸以處理緊急情況;並會作進一步檢查找出中風原因,如頸血管及顱內超聲波檢查血管是否收窄、心電圖檢查心臟等。

 「黃金三小時」,主要是由於研究顯示治療缺血性中風的溶栓劑,如在病人發病後三小時內注射,可趕及溶解凝固的血塊,令那些只因缺血而進入半昏迷狀態但仍未死亡的腦細胞「重生」,中風病人便因而有機會完全康復。但溶栓治療並不是萬能,有其局限性,包括下列各項︰

 

 (一)除了溶解有問題血管內的血塊,亦會激化其他已出血的部分,導致嚴重出血,甚至會流血不止,嚴重者,數據顯示約6%接受治療的病人會有腦出血風險。因此,溶栓治療只限用於缺血性中風,絕不可用於出血性中風。

 (二)不會用於有內出血高危因素的病人,例如短期內患有心肌梗塞、短期內曾接受手術、曾「爆血管」的病人身上,避免有嚴重出血的機會。

 

 (三)如病人電腦掃描顯示的中風範圍已十分明顯,表示其腦細胞已死,用藥不但沒有幫助,甚至令死亡的細胞流血不止。

 

 二十四小時中風隊

 由於溶栓治療需要醫護人員在極短時間內為病人進行多項檢查評估,才可作出用藥的決定,伊利沙伯醫院於2008年底成立「二十四小時中風隊」,由腦神經科、急症室、內科、放射診斷、深切治療部及腦外科醫生和中風科護士所組成,並引入了結合通訊科技的遙距醫療於服務中。

 

 當中風病人經急症室分流及評估病情後,如初步診斷適合溶栓治療,便會通知「二十四小時中風隊」。


 預防中風之補健食品

 葡萄杼素(Resveratrol)洋蔥素(Quercetin)複方 軟化血管。

 加拿大金印草Goldenseal降血壓及降壊膽固醇(LDL)。

 納豆激酶(Nattokinas)預防血栓形成保持血管暢通。

 

 中風後之補健食品

 根據研究,中風時破壞之腦神經細胞是可以修復的。

 蘋果果膠(Apple Pectin)修復腦神經細胞

 乙醯肉鹼(Acetyl L-Carnitine)增加神經細胞之間的觸鬚

 保持思考活力。

 納豆激酶(Nattokinas)預防血栓形成 但不能與簿血

 藥同吃。

 洋蔥素(Quercetin)小紅莓(Cranberry)降低血壓。

 保持運動對中風後之康復非常重要


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