[ 2013-6-14 ]無痛血尿乃膀胱癌病徵,煙民高危

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無痛血尿乃膀胱癌病徵,煙民高危

 

勿以為屙血尿是「熱氣」或者是吃得太多紅腸,醫生指若屙血尿時沒痛楚,是患膀胱癌典型病徵。曾有男病人持續屙血尿一年,最後證實患膀胱癌。吸煙是膀胱癌的主因,近年患者年齡有年輕化趨勢,提醒市民若發現血尿要立即求醫。香港腔內微創泌尿外科學會榮譽秘書馮達洲醫生表示,無痛屙血尿是典型膀胱癌病徵。曾有一名45歲男病人,10多歲開始吸煙,他初時對間竭性屙血尿不以為意,求診時醫生指他可能是膀胱生石,可透過排便排出來;一年後才證實患膀胱癌,要做腹腔鏡手術把腫瘤及膀胱切除。可惜半年後復發,不足一年去世。


 

馮表示,不少病人以為尿液紅色是正常生理現象,甚至有病人以為是多吃紅腸引致。若病人屬年輕,屙血尿時感痛楚或是尿道發炎;但若病人屬年輕及有吸煙習慣,屙血尿時沒痛楚,可能是患膀胱癌病徵。膀胱癌是一種毒性高的癌症,因致癌物存在尿液中,而尿液一般會留停在膀胱三至四小時,引發大量癌細胞。膀胱癌對化療反應一般不太理想,病人及早求醫可用內窺鏡切除腫瘤,若延誤醫治而腫瘤變大,則要切除整個膀胱。若癌細胞已擴散至骨骼導致骨痛,擴散至肺會則引致氣喘。

伊利沙伯醫院泌尿外科顧問醫生歐永恒表示,吸煙是引致膀胱癌的主因,近年膀胱癌患者有年輕化趨勢,有病人40多歲病發,相信因煙民年輕時開始吸煙有關。伊利沙伯醫院由前年5月引入腹腔鏡膀胱全切除微創手術,至今年4月已進行17宗。方法是在病人腹腔開六個小孔,每個12至15毫米,把儀器導入切除膀胱。雖屬大型手術,但術後整個傷口約五厘米並隱約在肚臍下,相對於傳統膀胱切除術傷口達25厘米,微創手術可加快病人康復時間,病人需進行膀胱重建手術,或迴腸造口術。

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